Полное совпадение, включая падежи, без учёта регистра

Искать в:

Можно использовать скобки, & («и»), | («или») и ! («не»). Например, Моделирование & !Гриндер

Где искать
Журналы

Если галочки не стоят — только metapractice

Автор
Показаны записи 3601 - 3610 из 56266
(1) Надо самому хотя бы минимально разбираться в теме проблемы. Тогда, первым и главным критерием выбора специалиста является тот факт, что его мнение по ключевым вопросам не является ошибочным и/или шаблонным + он может раскрыть все релевантные механизмы паталогии и выздоровления подробней.
Этот критерий работает, если вы ищете другого специалиста по своей специальности, в которой сами являетесь хорошим специалистом.
В противном случае на первый план выходит интересная пресуппозиция:
хотя бы минимально разобравшись в теме проблемы, вы тут же становитесь идеальным арбитром, способным судить,
1) какие вопросы являются ключевыми, и
2) является ли мнение специалиста по ключевым вопросам ошибочным и/или шаблонным.
Зачем тогда нужен специалист? Лечите себя сами.
Т.е. пациент в вашем лице заведомо компетентнее специалиста. Прекрасно.

он может раскрыть ВСЕ релевантные механизмы паталогии и выздоровления подробней.
Это не критерий качественной диагностики и лечения. Или это невыполнимый критерий.
Из этого заявления следует только, что для обретения доверия к специалисту вам требуется, чтобы он раскрывал эти механизмы.
Конечно, умение и желание (и наличие времени) поговорить о механизмах может сочетаться с умением лечить, но жесткой связи тут нет.

(2) Внимательность в общении, подробное расспрашивание, раппорт, комментирование всех процессов.
Очень желательно. Но не гарантирует результат, особенно в хирургических специальностях.
4. Вот этот критерий мне кажется самым ценным. На первой встрече или после нее специалист должен выдать план изменений в симптомах с примерными срокам.
Это может быть тяжело сделать по объективным причинам. Но если клиент требует, всегда можно поднапрячься и расписать не один, а три плана: пессимистичный, оптимистичный, реалистичный.
Причем он подходит и для оценки специалиста (1 занятие - план) и для оценки эффекта (соответствие плану)
Ну, из позиции клиента терапевт и его методы неразрывно связаны, поэтому оценка всегда будет такая комплексная. На этапе отбора терапевта можно подобрать школу терапии, которая нравится по каким-то причинам (к которой тянет), и уже в рамках неё вести поиск конкретного терапевта.
5. Смотрим отзывы с социальных сетях, если они есть.
Да. При этом амбивалентные конкретные отзывы (типа были и плюсы, и минусы) учитываются как самые значимые. Если минусы терпимы, а плюсы зачётны, то хорошо. Однополярные и/или абстрактные отзывы ("Всё хорошо, помогло" или "Никому не советую") игнорируются. Слишком большая доля однополярных отзывов — плохо.
1- Тут вспоминается описание Бэндлером through-time стратегии депрессивных, которые изнутри депрессии кодируют свой опыт как депрессивный, а моменты счаться как "i wasnt REALLY happy".
Ну вот это одно из "объяснений" проблемы, о которых речь шла выше. Если бы вы были клиентом:
— вам кажется правильным такое объяснение?
— вам кажется полезным такой взгляд на проблему?
— (если да) вы знаете специалистов, которые, на ваш взгляд, хотя бы интуитивно разделяли бы те значимые моменты, благодаря которым это объяснение оценивается вами как правильное и полезное?
Соответственно нудно принудить депрессивного заполнять дневник в моменты когда он хорошо себя чувствует.
Это уже само по себе будет оздоравливающим фактором.
Более длинная ретроспектива будет не эффективной.
Смотря на что клиент жалуется. Если клиент хорошо рефлексивный, ему "продать" эту теорию депрессии, и он пронаблюдает и честно согласится, мол, да, "депрессивных" моментов не много, но когда я в этой стадии, то всё прошлое кажется унылым, и именно это мне и не нравится (что эти отдельные моменты возникают регулярно)... То, во-первых, на такую "депрессивную" стадию должна быть своя "маниакальная", которую надо выявить. А, во-вторых, тогда получается что проблема не в подавленном настроении, а в чрезмерных колебаниях настроения. Т.е. просто речь о другой проблеме идёт.
2- иерархию подготовить простому человеку без помощи будет сложно.
Бесспорно. Но, можно попробовать выявить ведущую альтернативу изменений, если человек склонен к самоанализу.
3- Типа заставить человека написать чек-лист25 типа: "Когда я буду полностью здоров я буду: 1,2,3-25" или "Когда у меня будет 80% списка 1,2,3,-25 я буду здоров". И каждую неделю гонять по чек листу :) и раз в два месяца пересматривать чек-лист.
Например. Кстати, это один из драйверов работы когнитивно-поведенческой терапии — манипуляции, связанные с нумерацией. Нумерация означает, что проблема измерима, что она может быть проквантована (разделена на компоненты), что она может быть изменена, и одновременно это является БОС (биологическая обратная связь), способствующая изменениям.
Итого: Надежнее и применимее всего кажется критерий а)-4, и б)-3 наверное.
Эти два пункта, фактически, попросту являются способом диагностировать ОЖИДАНИЯ ТЕРАПЕВТА В ОТНОШЕНИИ КЛИЕНТА (грубо говоря, что у него нарисовано на Аптайм-интерфейсе). А эти ожидания, без всяких сомнений, являются первым и главным фактором изменений, о каких бы подходах и техниках речь не шла.
Еще раз спасибо.
Не за что.
При этом, КП-Терапевт КП-терапевту рознь.
Если есть чёткий диагноз + нет сопутствующих заболеваний + благоприятное отношение к медикам — то терапевт не играет никакой роли, просто должен работать по чёткому стандарту. Если хотя бы одно из условий не верно, то конкретный терапевт в таком раскладе начинает играть решающую роль.
2. Т.е. Пациенту должны объяснять, что происходит с ним?
Ну конечно. У каждой психотерапевтической школы есть свои объяснения, почему с людьми что-то не так, и за счёт чего они могут измениться.
3.1. Т.е. Степени сами по себе не котируются.
Не котируется замещение объяснений действующего механизма изменений на ссылки на научные степени, большой опыт и другие аргументы ad hominem.
Спрашиваем, есть ли специализация / опыт по данной теме?
Тут вся хитрость будет в определении того, что это за "данная тема" такая. Например, если человеку не нравится идея медицинских диагнозов и/или если точный диагноз не установлен по объективным или субъективным причинам.
3.2. Задаем прямой вопрос. За что платим?
Мне кажется, интересный вопрос :) До или после первой сессии спросить, какие ожидания/прогноз в отношении клиента. Какой механизм получения изменений. В чём, на взгляд специалиста, состоит проблема.
Если позволите, я выступлю с уточняющими вопросами / комментариями.
Так это "кровь" Метапрактика — уточняющие вопросы — никакого позволения для них никому спрашивать не требуется. Более того, по правилам сообщества на любой содержательный вопрос адресат этого вопроса прямо обязан отвечать (с любой возможной задержкой по времени и в любой мере сжато или подробно).
1. Не знаю сможет ли пациент разобраться. Конкретный пример "депрессия".
а) Депрессия является диагнозом, который официально поставил врач или клинический психолог?
б) Клиент сама рассматривает свою проблему именно как медицинскую? Тогда почему не обращается ко врачам-психиатрам или клиническим психологам при медцентрах?
в) Есть официальные критерии диагностики и тесты. Можно найти в Гугле.
Например, критерии диагностики: http://www.psnpaloalto.com/wp/wp-content/uploads/2010/12/Depression-Diagnostic-Criteria-and-Severity-Rating.pdf
Тесты: https://www.bmc.org/sites/default/files/For_Medical_Professionals/Pediatric_Resources/Pediatrics__MA_Center_for_Sudden_Infant_Death_Syndrome__SIDS_/Beck-Depression-Inventory-BDI.pdf
wiki говорит нам
Общий контекст "наук о психологической помощи" сложный и замороченный:
а) Есть классические, зарекомендовавшие себя подходы (например: гештальт, психоанализ, клиент-центрированная терапия, НЛП)
б) Есть некая обобщённая "консультативная психология". И у нас такая есть, и что-то подобное за рубежом. Это типа наука, которая изучает "психотерапию в целом". И есть даже отдельные люди с научными степенями, которые утверждают, что они этим научным подходам типа лечат. К науке можно относиться по разному, к людям, утверждающим что лечат именно "наукой" — сразу красный флажок. Специалист должен уметь объяснить действующий механизм ИЗМЕНЕНИЙ. Нелпер, например, может назвать с десяток (грубо говоря, по одному на каждую технику).
в) Есть когнитивно-поведенческая терапия. Это мода нового времени — с одной стороны, соответствует всем "научным критериям" за счёт жуткой формализованности. С другой стороны, является таким референтным образцом — довольно простой схемой/подходом, использующим несколько базовых "драйверов" изменений.
г) Есть медицина, у которой свои редукционистские критерии паталогии и подходы к лечению.
д) Есть конкретные специалисты, которые могут как угодно комбинировать любые из указанных пунктов.
Организационные подходы работы Вики не могут позволить адекватно ухватить и отразить указанную сложность.
National Institute for Health and Care Excellence рекомендует антидепрессанты + когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
Мотивы контролирующих организаций не в точности отражают выгоду клиента. Например, им важна измеримость результатов. Плюс им важно, грубо говоря, получать 80%-е улучшение для 80% случаев идеальных клиентов. Если клиент попал в оставшиеся 20%, или не является идеальным (модельным), или хочет более полных изменений — эти рекомендации уже не будут в точности верными. Если у него чёткий однозначный диагноз "депрессия" + нет сопутствующих заболеваний + хорошие ожидания в отношении именно врачебных/медицинских услуг — почему нет? Конечно надо следовать этим рекомендациям.
Вики упоминает еще 5-7 вариантов терапии (НЛП там нет) и утверждает что психоанализ на пару процентов эффективнее плацебо.
Для адекватной оценки освещения НЛП в Вики в целом следует вспомнить, что:
а) Вики целенаправленно, по своим правилам, отражает мейнстрим
б) Оргправила Вики притягивают в администрацию ригидных до грани ээ тупости специалистов по всему на свете
в) Большинство учёных, которые исследуют терапию, одновременно являются специалистами по КПТ
г) КПТ беззастенчиво использует техники в стиле нелперского гипнотизма, не указывая источника вдохновений
Можно найти книгу "Clinical effectiveness of NLP" и там посмотреть данные по эффективности НЛП в лечение расстройств, диагностированных по медицинским справочникам.
Из этого при большом усилии я бы сделал выводы: 1. Антидепрессанты. 2. НЕ Психоанализ 3. Только КПТ
Увы, если бы в темах наук о человеке можно было бы разобраться по одной мейнстрим-ссылке, мы бы жили в совсем другом мире, гораздо более человечном :)
</>
[pic]
...

meta_eugzol в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)

Т.е. "депрессия", "аллергия" и "фобия" — это всё разные (паталогические) полярности работы иммунной системы? Кстати, интуитивная/сознательная группировка нелперских техник авторами книг кладёт антифобическую технику рядом с анти-аллергической.
Эффективность Моделирующей Психотерапии (36) How to Ruin the Swish Pattern: “Let me count the ways”
https://metapractice.livejournal.com/524942.html?thread=13405326#t13405326
</>
[pic]
Re: Мои пять копеек

squawpeak в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)

Благодарю. Если позволите, я выступлю с уточняющими вопросами / комментариями.
а)
1. Не знаю сможет ли пациент разобраться. Конкретный пример "депрессия". wiki говорит нам, что National Institute for Health and Care Excellence рекомендует антидепрессанты + когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Вики упоминает еще 5-7 вариантов терапии (НЛП там нет) и утверждает что психоанализ на пару процентов эффективнее плацебо. Из этого при большом усилии я бы сделал выводы: 1. Антидепрессанты. 2. НЕ Психоанализ 3. Только КПТ
При этом, КП-Терапевт КП-терапевту рознь.
2. Т.е. Пациенту должны объяснять, что происходит с ним?
3.1. Т.е. Степени сами по себе не котируются. Спрашиваем, есть ли специализация / опыт по данной теме?
3.2. Задаем прямой вопрос. За что платим?
4. Вот этот критерий мне кажется самым ценным. На первой встрече или после нее специалист должен выдать план изменений в симптомах с примерными срокам. Причем он подходит и для оценки специалиста (1 занятие - план) и для оценки эффекта (соответствие плану)
5. Смотрим отзывы с социальных сетях, если они есть.
б)
1- Тут вспоминается описание Бэндлером through-time стратегии депрессивных, которые изнутри депрессии кодируют свой опыт как депрессивный, а моменты счаться как "i wasnt REALLY happy". Соответственно нудно принудить депрессивного заполнять дневник в моменты когда он хорошо себя чувствует. Более длинная ретроспектива будет не эффективной.
2- иерархию подготовить простому человеку без помощи будет сложно.
3- Типа заставить человека написать чек-лист25 типа: "Когда я буду полностью здоров я буду: 1,2,3-25" или "Когда у меня будет 80% списка 1,2,3,-25 я буду здоров". И каждую неделю гонять по чек листу :) и раз в два месяца пересматривать чек-лист.
Итого: Надежнее и применимее всего кажется критерий а)-4, и б)-3 наверное.
Еще раз спасибо.
</>
[pic]
...

bavi в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)

Прежде чем предложить пример могу отметить, что в теме "Якоря" можно выделить эээ несколько направлений: а) уже существующие якоря (можно назвать их само установившимися); б) процесс постановки якоря (здесь в метапрактике описаны 3 направления для исследования - ОФ, ПГЯ(постгипноческий якорь) и Павлова якорь и дополнительно DHE.
Потому что существующие якоря они прошли/не прошли стадию генерализации и как скорее обладают системой подкрепления (тоже и с реакциями)
Теперь пример №1.
Человек время от времени испытывает неловкость выступая перед коллегами(собрание на работе). Неловкость проявляется в изменении дыхания, сухость в горле, тремор рук, изменении голосовых характеристик и запутанности мыслей. Иногда выступление идет нормально - он практически Цицерон)(для простоты возьмем, что все происходит в одном помещении)
Всячески старается избегать таких выступлений.
Итак:
Внешнее
-Контекст - аудитория, коллеги по работе, начальники, приглашенные
-Якорь внешний - а) сам контекст б) (возможные) конкретный человек, время, день недели, выступающие, собственное состояние, готовность, тема выступления и т.д.
-Реакция внешняя - различное наблюдаемое поведение
Внутреннее
-Контекст - может быть связан с аудиторией напрямую, а может быть связан ассоциациями (случаи из жизни как выступал в школе, детском садике и т.д.(прямая ассоциация), либо иные ассоциации, которые напрямую не связаны с выступлением (слова родителей, учителей, события отдаленно напоминающие или буквальные совпадения)
-Якорь внутренний - может быть связан напрямую с текущим контекстом (вид аудитории), может связан с воспоминанием о неудачном выступлении, ощущение в теле, воспоминание о поведении или дыхании.
Реакция внутренняя - ощущение в теле, дыхание, зажатость в различных частях
Самостоятельно Человек может вызвать такие же реакции(как перед выступлением)
- вспоминая ситуацию (саму ситуацию выступления, ощущение в теле, иной контекст (слова родителей или учителей, насмешки в дестве и т.д.), прошлые ситуации выступления, провалы других, замечательные выступления других и т.д.)
- узнав что завтра/сегодня надо выступить
- вспомнив свое поведение
- начав рассуждать почему не сможет выступать
...
http://metapractice.livejournal.com/524942.html
Есть ли у метапрактиков критерий / модель оценки работы психотерапевтов, которую мог бы использовать непосвященный в тонкости клиент? Конкретный пример: есть пациент, обращавшаяся к нескольким терапевтам. Пациентке хуже, нужно искать кто поможет.
Вопрос а) как сделать выбор (критерии)? б) как быстро понять, что есть эффект от работы не дожидаясь пока пройдет полгода / год работы.
https://metapractice.livejournal.com/559998.html?thread=14221950#t14221950
Найти психо терапевта

http://ljsearch.metapractice.ru/
</>
[pic]
Мои пять копеек

meta_eugzol в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)

а) как сделать выбор (критерии)?
Психологов я не выбирал, зато выбирал регулярно врачей (для себя и для других людей). Т.к. сфера похожая, опишу собственные критерии, которые подходят для любой сферы деятельности:
(1) Надо самому хотя бы минимально разбираться в теме проблемы. Тогда, первым и главным критерием выбора специалиста является тот факт, что его мнение по ключевым вопросам не является ошибочным и/или шаблонным + он может раскрыть все релевантные механизмы паталогии и выздоровления подробней.
(2) Внимательность в общении, подробное расспрашивание, раппорт, комментирование всех процессов.
(3) Отсутствие "развода на деньги". Некоторые признаки развода на бабки (со стороны телефонных операторов, секретарей, самих специалистов): пресуппозиция строгой причино-следственной связи между формальными званиями и рейтингами специалиста и уровнем его квалификации. Типа, "пусть вас кандидат наук/доктор/профессор посмотрит, с зарубежным опытом". Если не указывается конкретных причин, почему у профессора или после зарубежной стажировки должно лучше помочь (например, делал научную работу на эту тему; стажировка была связана с решинем этих проблем), а приём стоит дороже, очень плохой знак.
(4) Управление ожиданиями: изменения в симптомах происходят соответственно озвученному специалистом.
(5) Наличие личных рекомендаций. Если их нет, то публичных отзывов. Отзывы должны быть реальными — каждый отзыв описывающий как плюсы, так и минусы (однополярные отзывы в большой пропорции — красный флаг).
б) как быстро понять, что есть эффект от работы не дожидаясь пока пройдет полгода / год работы.
Сразу хочется предложить какое-нибудь техническое решение, например:
— самое простое — вести дневник самонаблюдений, где отмечать каждый день, на сколько % начальной интенсивности проявляется проблема
— самое сложное — построить ценностную иерархию по альтернативе "есть эффект <> нет эффекта" (слова подбираются индивидуально клиентом) и вести дневник самонаблюдений, на сколько % (считая от условно выбарнного минимума-середины-максимума) проявляется каждый уровень ЦИ каждый день
— промежуточное — рационально выбрать 3-6 шкал "проявлений эффекта", по которым раз в какой-то промежуток времени отмечать свои наблюдения

Дочитали до конца.