Меня не интересуют неточные определения больных. Меня интересуют объективные описания.

---

Хорошо.

---

Вязкости чего?

---

Содержимого сустава при движениях.

---

Параметр возможности разработать конечность/сустав в качестве критерия определения скованности есть совсем не по делу.

---

Это не параметр возможности разработать, а параметр необходимости времени на разработку. Засекают время от просыпания/окончания физического отдыха до окончания разработки. Это есть время утренней/дневной скованности.

---

Не говоря уже о том, что например, при спортивных травмах...

---

Травмы – это другое.

---

Предощущения дождя самостоятельны, даже если реальный дождь так и не наступит.

---

Скованность тоже самостоятельна, даже если движение потом наступает.

---

В случае кажущейся скованности существенны два критерия, я их уже указывал:

---

--отсутствие ограничений подвижности сустава

---

--наличие ощущения, которое сигнализирует только о нежелательности нагружать мышцу-связку-сустав.

---

Ощущение, которое сигнализирует только о нежелательность нагружать, кажется, и есть отражение активного воспаления. Кстати, в плане лечения нагружать желательно.

---

А ощущение, которое сигнализирует о невозможности нагружать, по-видимому, отражает уже случившиеся грубые структурные изменения как исход воспаления.

Влияние скованности на ряд доменов, включая физическую функцию, качество жизни, психологическое благополучие, активность повседневной жизни, и участие в работе и активность на досуге подчеркивает ее воздействие на повседневную жизнь.

---

(меня этот бред утомил)

---

Проще было бы сказать, что измененные в связи со «скованностью» двигательные паттерны широко и разнообразно представлены в различных жизненных контекстах.

---

Требуется детальная стратегия самоконтроля, ориентированная как на симптомы, так и на их последствия. Выводы. Ощущения скованности у больных различны, комплексны и не ограничиваются только утренним периодом.

---

(меня этот бред утомил)

---

На основе этих находок нужны дальнейшие исследования для разработки ориентированного на больного метода оценки, адекватно отражающего воспалительную активность.

---

Воспалительная активность имеет своим интерфейсом не одну только двигательную скованность. Воспалительную активность крайне необходимо изучать с помощью совершенно других субъективных интерфейсах.

---

План интервью из этой статьи:M

---

Попробуем скорректировать интервью.

---

А. Не могли бы вы мне рассказать о вашем ощущении скованности в связи с ревматоидным артритом?

---

Какие изменения в своих ощущения в области:

---

--мышц (а)

---

--связок (б)

---

--суставов (в)

---

…вы можете отметить за последнее время в связи с вашей болезнью?

---

B. Как оно изменяется в течение 24 часов?

---

Как ощущения (а)(б)(в) изменяются в течении для? В вечернее и ночное время?

---

С. Изменялась ли скованность в течение заболевания?

---

Как ощущения (а)(б)(в) изменились за более длительный период полугода/последний год?

---

D. Как скованность отличается от других симптомов ревматоидного артрита?

---

Чувствуете ли вы какие-то иные ощущения, кроме ощущений (а)(б)(в) в связи с вашей болезнью?

Скованность - это большее, чем только длительность и тяжесть: качественное исследование лиц с ревматоидным артритом

---

http://elgru.livejournal.com/61976.html

---

Скованность это конкретное физическое в суставе и/или в связках, и/или в мышцах ограничение движений.

---

Все остальное называть скованностью неправомочно.

---

Цель. Скованность международно признается важным показателем воспалительной активности при ревматоидном артрите (РА), но плохо понимается и ее трудно измерить. Целью данного исследования было изучить опыт скованности с точки зрения пациента.

---

Вот именно, что «скованность» плохо понимается и измеряется. Потому, что от «скованности» следует дифференцировать другие формы ограничения движений, например:

---

--условное ограничение движений, возникающее при травме связок

---

--то же – мышц

---

…в указанных случаях движения в конечности ограничены по причине поступающих от связок и мышц сигналов «о нежелательности» совершение тех или иных движений/нагружения связок и мышц

---

Методы. Полуструктурированные интервью, проведенные с 16 больными РА, были независимо проанализированы исследователями и пациентами-партнерами (в исследованиях - elgru) с использованием индуктивного тематического анализа.

---

Исследовательская выборка в 16 больных это очень круто.

---

Результаты. Были идентифицированы 6 тем. Часть имеющих РА идентифицировали скованность как нормальное последствие РА, воспринимая ее ассоциированной с такими аспектами болезни, как флуктуирующая активность заболевания, другие симптомы РА и длительность заболевания.

---

Шесть условно независимых тем на выборке 16 больных. Это по 2, 7 темы на человека в среднем. Замечательное основание для статистики.

---

Местная и широко распространенная подчеркнутая скованность отмечается не только в суставах, но также и во всем теле, будучи более распространенной утром или во время обострения.

---

Что такое:

---

--местная скованность?

---

--широко распространенная скованность?

---

--подчеркнутая скованность

---

--скованность во всем теле, которая противопоставляется скованности в суставах?

---

Связана с поведением и факторами окружающей среды, включая движение, лекарства и погоду. Флуктуирующая природа скованности очень изменчива у пациента и между пациентами, а также в связи с временными параметрами, длительностью и интенсивностью.

---

Оказывается, «скованность» связана:

---

--поведением

---

--факторами окружающей среды

---

--движениями

---

--лекарствами

---

--погодой

---

…при этом, «скованность» постоянно флюктуирует как у одного пациента, так и сравнительно у разных пациентов. Так же скованность спонтанно меняется/есть функция от:

---

--течения времени

---

--собственной интенсивности

---

--собственной длительности

Часть больных достоверным ревматоидным артритом так и определяет скованность как предощущение боли.

---

Меня не интересуют неточные определения больных. Меня интересуют объективные описания.

---

Скованность есть в первую очередь:

---

--физическая/суставная ограниченность движений

---

--плюс некие дополнительные ощущения.

---

…для ощущений важна их локализация и субъективный физиологический «смысл». Физиологический смысл ощущений при р. артрите, как я догадываюсь, есть сигнал «о невозможности совершить движение». В целом при р. артрите получатся следующее:

---

--физическая ограниченность движений

---

--ощущение с субъективным смыслом: «невозможно совершить движение».

---

… но, совершенно иную картину мы имеем при следующем сочетании параметров:

---

--отсутствие физических/суставных ограничений на движение

---

--ощущение с субъективным смыслом: «НЕЖЕЛАТЕЛЬНО совершать движения»

---

Или предощущение и ощущение вязкости.

---

Вязкости чего?

---

Что такое функциональная (кажущаяся) скованность? Если скованность при артрите умеренная, то больной, сделав зарядку (иногда длительную) снова может двигаться как обычно.

---

Параметр возможности разработать конечность/сустав в качестве критерия определения скованности есть совсем не по делу.

---

Не говоря уже о том, что например, при спортивных травмах ахиллесово сухожилия присутствует сильно выраженный симптом возможности разработать «пятку» и далее двигаться свободно, который является «ложным». Каждая такая разработка в значительной мере ухудшает развитие последствий травмы.

---

То есть это не функциональная скованность? Немного утрируя: есть предощущение дождя. Тут критерий истины - дождь, который потом наступает.

---

Предощущениями дождя могут быть:

---

--духота

---

--влажность

---

--особенный характер изменения ветра

---

--волна холодного воздуха перед самым дождем

---

…и т.п. Предощущения дождя самостоятельны, даже если реальный дождь так и не наступит.

---

А в вашем вопросе пресуппозируется кажущаяся скованность. Только здесь какой будет критерий?

---

http://elgru.livejournal.com/61405.html#comments

---

В случае кажущейся скованности существенны два критерия, я их уже указывал:

---

--отсутствие ограничений подвижности сустава

---

--наличие ощущения, которое сигнализирует только о нежелательности нагружать мышцу-связку-сустав.

Точно так.

С сами снами никак не связано, но с настройкой сновИдения связано.

---

Энергия сновидения идет от мира союзников.

---

При определенном погружении сновИдения/прохождение определенных врат сновидения всю диспозицию начинают определять союзники.

---

Если допрыгаться до эмиссара сновидения, то для среднего обывателя это трындец.

---

Да, эту дискуссию надо переносить в подходящую для нее тему.

Также как в Лягушках подготовка к демонстрации КГД началась за n-количество абзацев до нее.

Точно, завяз. :)

---

Буду разбираться.

---

--Так что все равно надо заниматься вдвойне тренировками по упорядочиванию мыслей, идей, восприятия.

---

--Не знаю, что надо делать, но делаю все/многое подряд в меру своего свободного времени.

---

--Ну, потребуется не только свободное - потребуется все твое время :)(

---

Теперь надо думать как это все организовать и органически вплести уже в то, что есть

---

Это факт по механизмам внутренней ментальности. Это факт по феноменологии внешнего мира. См. "Сила безмолвия" К. Кастанеда. Единожды высунувшись за определенный порог, субъект привлекает к себе "внимание духа" и тот начинает субъекта буквально долбить по определенной программе различными сюрпризами.

---

Понял.

---

А как это связано со снами, конечно, если связано?

---

(Эта ветка явно за пределами темы этого поста)

Когда только начал рассматривать не читая, что написано внизу, то был 3D объемный образ без фиксации/разделения нижних и верхних рядов тигров на ближе дальше. Они эти ряды были ээээ уравновешенны в пространстве.

---

Затем прочитав получил описанные ниже варианты изменением точки фокусировки перед/за картинкой

А что сделать потом с этим расчетом? Голова же не компьютер.