ИССЛЕДОВАНИЕ ↑

metanymous 04 октября 2014, 18:42 в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)

Скованность - это большее, чем только длительность и тяжесть: качественное исследование лиц с ревматоидным артритом

---

http://elgru.livejournal.com/61976.html

---

Скованность это конкретное физическое в суставе и/или в связках, и/или в мышцах ограничение движений.

---

Все остальное называть скованностью неправомочно.

---

Цель. Скованность международно признается важным показателем воспалительной активности при ревматоидном артрите (РА), но плохо понимается и ее трудно измерить. Целью данного исследования было изучить опыт скованности с точки зрения пациента.

---

Вот именно, что «скованность» плохо понимается и измеряется. Потому, что от «скованности» следует дифференцировать другие формы ограничения движений, например:

---

--условное ограничение движений, возникающее при травме связок

---

--то же – мышц

---

…в указанных случаях движения в конечности ограничены по причине поступающих от связок и мышц сигналов «о нежелательности» совершение тех или иных движений/нагружения связок и мышц

---

Методы. Полуструктурированные интервью, проведенные с 16 больными РА, были независимо проанализированы исследователями и пациентами-партнерами (в исследованиях - elgru) с использованием индуктивного тематического анализа.

---

Исследовательская выборка в 16 больных это очень круто.

---

Результаты. Были идентифицированы 6 тем. Часть имеющих РА идентифицировали скованность как нормальное последствие РА, воспринимая ее ассоциированной с такими аспектами болезни, как флуктуирующая активность заболевания, другие симптомы РА и длительность заболевания.

---

Шесть условно независимых тем на выборке 16 больных. Это по 2, 7 темы на человека в среднем. Замечательное основание для статистики.

---

Местная и широко распространенная подчеркнутая скованность отмечается не только в суставах, но также и во всем теле, будучи более распространенной утром или во время обострения.

---

Что такое:

---

--местная скованность?

---

--широко распространенная скованность?

---

--подчеркнутая скованность

---

--скованность во всем теле, которая противопоставляется скованности в суставах?

---

Связана с поведением и факторами окружающей среды, включая движение, лекарства и погоду. Флуктуирующая природа скованности очень изменчива у пациента и между пациентами, а также в связи с временными параметрами, длительностью и интенсивностью.

---

Оказывается, «скованность» связана:

---

--поведением

---

--факторами окружающей среды

---

--движениями

---

--лекарствами

---

--погодой

---

…при этом, «скованность» постоянно флюктуирует как у одного пациента, так и сравнительно у разных пациентов. Так же скованность спонтанно меняется/есть функция от:

---

--течения времени

---

--собственной интенсивности

---

--собственной длительности