Какая замечательная ссылка!

Another important consideration in the matter of the understanding of the pain complex is the recognition of the experiential significances of various attributes or qualities of subjective sensation, and their differing relationships in such matters as remembered pain, past pain, immediate pain, enduring pain, transient pain, recurrent pain, enduring persistent pain, intractable pain, unbearable pain, threatening pain, etc. In applying these considerations to various of the subjective elements of the pain complex, hypnotic intervention is greatly accelerated. Such analysis offers greater opportunity for hypnotic intervention at a more understanding and comprehensive level. It becomes more easy to communicate ideas and understandings through hypnosis and to elicit the receptiveness and responsiveness so vital in securing good response to hypnotic intervention. It is also important to recognize adequately the unrecognized force of the human emotional need to demand the immediate abolition of pain, both by the patient himself and by those in attendance on him. In hypnotic intervention there is a need to be aware of this, and not to allow it to dominate a scientific hypnotic approach to the problem of pain.

---

Эмпирическая значимость различных атрибутов/ качеств субъективного ощущения (боли) и их различных отношений

---

Другим важным соображением в вопросе понимания болевого комплекса является признание эмпирической значимости различных атрибутов или качеств субъективного ощущения и их различных отношений в таких вопросах, как:

---

--вспоминаемая боль

---

--прошлая боль

---

--мгновенная боль

---

--терпимая боль

---

--преходящая боль

---

--повторяющаяся боль

---

--терпимая постоянная боль

---

--невыносимая боль

---

--нестерпимая боль

---

--угрожающая боль и т. д.

---

Применяя эти соображения к различным субъективным элементам болевого комплекса, гипнотическое вмешательство значительно ускоряется.

---

Такой анализ предлагает больше возможностей для гипнотического вмешательства на более понятном и всестороннем уровне.

---

С помощью гипноза становится легче передавать идеи и понимание, а также вызывать восприимчивость и отзывчивость, столь необходимые для обеспечения хорошей реакции на гипнотическое вмешательство.

---

Важно также адекватно распознать непризнанную силу эмоциональной потребности человека требовать немедленного устранения боли как со стороны самого больного, так и со стороны лиц, ухаживающих за ним. При гипнотическом вмешательстве необходимо осознавать это и не позволять этой потребности доминировать над научным гипнотическим подходом к проблеме боли.

To consider a total approach is possible, but more feasible is the utilization of hypnosis in relation first to minor aspects of the total pain complex and then to increasingly more severely distressing qualities. Thus, minor successes will lay a foundation for major successes in relation to the more distressing attributes of the neuropsycho-physiological complex of pain, and understanding and cooperation of the patient for hypnotic intervention are more readily elicited. Additionally, any hypnotic alteration of any single interpretive quality of the pain sensations serves to effect an alteration of the total pain complex.

---

От отдельных качеств к комплексу боли в целом

---

Возможен тотальный подход, но более осуществимым является использование гипноза сначала по отношению к второстепенным аспектам общего болевого комплекса, а затем ко все более и более сильным неприятным качествам.

---

Таким образом, небольшие успехи заложат основу для больших успехов в отношении более неприятных атрибутов нейропсихофизиологического комплекса боли, а понимание и сотрудничество пациента для гипнотического вмешательства будут легче достигнуты.

---

Кроме того, любое гипнотическое изменение любого отдельного интерпретируемого качества болевых ощущений способствует изменению всего болевого комплекса.

To understand pain further, one must think of it as a neuro-psychophysiological complex characterized by various understandings of tremendous significance to the sufferer. One need only ask the patient to describe bis pain to hear it variously described as dull, heavy, dragging, sharp, cutting, twisting, burning, nagging, stabbing, lancinating, biting, cold, hard, grinding, throbbing, gnawing, and a wealth of other such adjectival terms. These various descriptive interpretations of the pain experience are of marked importance in the hypnotic approach to the patient. The patient who interprets his subjective pain experience in terms of various qualities of differing sensations is thereby offering a multitude of opportunities to the hypnotherapist to deal with the pain.

---

Метамоделирование НОМИНАЛИЗАЦИИ «БОЛЬ»

---

Чтобы глубже понять боль, нужно думать о ней как о нейропсихофизиологическом комплексе, характеризуемом различными пониманиями, имеющими огромное значение для страдающего.

---

Стоит только попросить пациента описать его боль, чтобы услышать, как она по-разному описывается как:

---

-- тупая

---

--тяжелая

---

--тянущая

---

--острая

---

--режущая

---

--скручивающая

---

--жгучая

---

--ноющая

---

--колющая

---

--пронзающая

---

--кусающая

---

--холодная

---

--твердая

---

--скрежещущая

---

--пульсирующая

---

--грызущая

---

… и множество других подобных терминов-прилагательных. Эти различные описательные интерпретации переживания боли имеют большое значение в гипнотическом подходе к пациенту.

---

Пациент, который интерпретирует свое субъективное переживание боли с точки зрения различных качеств различных ощущений, тем самым предлагает гипнотерапевту множество возможностей справиться с болью.

Pain as a protective somatic mechanism should not be disregarded as such. It motivates the patient to protect the painful areas, to avoid noxious stimuli and to seek aid. But because of the subjective character of the pain, there develop psychological and emotional reactions to the pain experience that eventually result in psychosomatic disturbances from unduly prolonged protective mechanisms. These psychological and emotional reactions are amenable to modification and treatment through hypnosis in such psychosomatic disturbances.

---

Боль защита. Психосоматика длительной защиты

---

Боль как защитный соматический механизм как таковой не следует игнорировать. Боль побуждает пациента защищать болезненные области, избегать вредных раздражителей и обращаться за помощью.

---

Но из-за субъективного характера боли развиваются психологические и эмоциональные реакции на боль, которые в конечном итоге приводят к психосоматическим нарушениям из-за чрезмерно длительных защитных механизмов.

---

Эти психологические и эмоциональные реакции поддаются модификации и лечению с помощью гипноза при таких психосоматических расстройствах.

Of a somewhat similar character are iatrogenic disorders and disease arising from a physician's poorly concealed concern and distress over bis patient. Iatrogenic illness has a most tremendous significance because in emphasizing that if there can be psychosomatic disease of iatrogenic origin, it should not be overlooked that conversely iatrogenic health is fully as possible and of far greater importance to the patient. And as iatrogenic pain can be produced by fear, tension, and anxiety, so can freedom from it be produced by the iatrogenic health that may be suggested hypnotically.

---

Ятрогенная боль и ятрогенное здоровье

---

Несколько схожего характера имеют ятрогенные расстройства и болезни, возникающие из-за плохо скрываемой заботы и беспокойства врача о своем пациенте.

---

Ятрогенное заболевание имеет огромное значение, потому что, подчеркивая, что если может быть психосоматическое заболевание ятрогенного происхождения, не следует упускать из виду, что, наоборот, ятрогенное здоровье максимально полно и имеет гораздо большее значение для пациента.

---

И как ятрогенная боль может быть вызвана страхом, напряжением и беспокойством, так и освобождение от нее может быть вызвано ятрогенным здоровьем, которое может быть внушено гипнотически.

One must also bear in mind certain other very special considerations. Long-continued pain in an area of the body may result in a habit of interpreting all sensations in that area as pain in themselves. The original pain may be long since gone, but the recurrence of that pain experience has been conducive to a habit formation that may in turn lead to actual somatic dis orders painful in character.

---

Ассоциативные ощущения боли. Привычка

---

Следует также иметь в виду некоторые другие весьма специфические соображения. Длительная боль в какой-либо области тела может привести к привычке интерпретировать все ощущения в этой области как самостоятельные боли.

---

Первоначальная боль может быть давно прошла, но повторение этого болевого опыта способствовало формированию привычки, которая, в свою очередь, может привести к фактическим соматическим расстройствам болезненного характера.

Pain also has certain emotional attributes. It may be irritating, all compelling of attention, troublesome, in capacitating, threatening, intractable, or vitally dangerous. Bach of these aspects leads to certain psychological frames of mind with varying ideas and associations, each offering special opportunities for hypnotic intervention.

---

Боль имеет эмоциональные свойства

---

Боль также обладает определенными эмоциональными свойствами. Это может раздражать, привлекать всеобщее внимание, доставлять неприятности, выводить из строя, угрожать, быть трудноразрешимым или жизненно опасным. Сочетание этих аспектов приводит к определенным психологическим состояниям ума с различными идеями и ассоциациями, каждое из которых предлагает особые возможности для гипнотического вмешательства.

Pain as an experience is also rendered more susceptible to hypnosis because it varies in its nature and intensity, and hence, through life experiences, it acquires secondary meanings resulting in varying interpretations of the pain. Thus the patient may regard his pain in temporal terms, such as transient, recurrent, persistent, acute, or chronic. These special qualities each offer varying possibilities of hypnotic approaches.

---

Боль различается: по природе, интенсивности, вторичным значениям, приобретённым интерпретациям

---

Боль как переживание также становится более восприимчивой к гипнозу, потому что она различается

---

--по своей природе

---

--и интенсивности,

---

--и, следовательно, через жизненный опыт она приобретает вторичные значения,

---

--приводящие к различным интерпретациям боли

---

Таким образом, пациент может рассматривать свою боль во временных терминах, таких как:

---

-- преходящая

---

--рецидивирующая

---

--постоянная

---

--острая

---

--или хроническая

---

Каждое из этих особых качеств предлагает различные возможности гипнотических подходов.

Pain is a complex, a construct, composed of past remembered pain, of present pain experience, and of anticipated pain of the future. Thus, immediate pain is augmented by past pain and is enhanced by the future possibilities of pain. The immediate stimuli are only a central third of the entire experience. Nothing so much intensifies pain as the fear that it will be present on the morrow. It is likewise increased by the realization that the same or similar pain was experienced in the past, and this and the immediate pain render the future even more threatening. Conversely, the realization that the present pain is a single event which will come definitely to a pleasant ending serves greatly to diminish pain. Because pain is a complex, a construct, it is more readily vulnerable to hypnosis as a modality of dealing successfully with it than it would be were it simply an experience of the present.

---

Боль комплекс из воспоминаний, настоящей и ожидаемой боли

---

Боль - это комплекс, конструкция, состоящая из воспоминаний о прошлой боли, переживаний о настоящей боли и ожидаемой боли будущего.

---

Таким образом, непосредственная боль усиливается прошлой болью и усиливается будущими возможностями боли. Непосредственные стимулы составляют лишь центральную треть всего опыта.

---

Ничто так не усиливает боль, как страх, что она будет присутствовать завтра.

---

Это также усиливается осознанием того, что такая же или похожая боль была испытана в прошлом, и это и непосредственная боль делают будущее еще более угрожающим.

---

И наоборот, осознание того, что нынешняя боль - это единичное событие, которое обязательно закончится приятным концом, значительно уменьшает боль.

---

Поскольку боль - это комплекс, конструкция, она более легко поддаётся гипнозу как способу успешной работы с ней, чем если бы это было просто переживание настоящего.