Нежелание следовать инструкциям = проблема раппорта  ↑

Здесь все очевидно: Боб не хочет следовать инструкциям Алисы (не хочет начинать терапию с вами) = Алиса не установила достаточный раппорт с Бобом.

Пара замечаний:
1. Как отличить необходимость в мета-терапии (терапии Боба по поводу тому, что ему нужна терапия) от отсутствия желания проходить терапию?

2. Возникающие в ходе терапии сложности при сохранении раппорта следует, видимо, рассматривать как возражения.