Из предыдущих обсуждений ↑
meta_eugzol в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)
– "формулу самовнушений" (лишь в рекапитуляции она прописано явно)
– онлайн-тренажёр Metapractice EMDR (по боковым отсчётам макера совершать движения БС с соответствующей стороны – применимо не только к движениям глаз)
– считать движения
(2) Прикидки допустимых критериев перехода к следующему эпизоду (варианты):
– сделано заранее заданное количество отсчётов
– прошло заранее заданное время
– снижение интенсивности ощущения, измеренное в субъективных "баллах" (используется в классическом EMDR, применимо в любой БС)
– "пустота в голове" (отсутствие мыслей, "нулевое состояние" и т.п.)
– спонтанное непрерывное внешнее внимание (в каком-то смысле вариант предыдущего)
Комплексные варианты:
– снижение интенсивности чувства ниже заданного предела + ДОПОЛНИТЕЛЬНО N движений (N = 25, 50, 100, ...)
– "пустота в голове" + "ещё N минут"
и т.д. во всех комбинациях первых двух пунктов и последующих трёх.
1 комментарий
"EMDR 2.0 (или ДПДГ 2.0) - подход к пониманию и применению метода десенсибилизации и переработки движениями глаз, предложенный нидерландским специалистом, профессором Амстердамского университета Эдом де Ионом (Ad de Jongh) и его коллегами. В основе их модели лежит теория рабочей памяти ЭддеЙон А. Баддели (A. Baddeley) и Г. Хитча (G. Hitch). Изначально термин «рабочая память» впервые был предложен Д. Миллером, Ю. Галантером и К. Прибрамом в их известной работе «Планы и структура поведения».
Затем этот термин стал использоваться в компьютерном моделировании и в исследованиях научения у животных, которые должны были удерживать информацию в течение ряда выполнявшихся в один и тот же день экспериментальных проб. А. Бэдцели и Г. Хитч выделили три основных компонента рабочей памяти: основным является «центральный исполнитель», который координирует работу двух других подсистем - буферов: «фонологической петли», обрабатывающей вербальную информацию, и «визуально-пространственной матрицы», работающей с зрительной информацией. Центральный исполнитель - это система контроля внимания, обеспечивающая распределение его ресурсов между обеими подчиненными системами хранения. Функциями центрального исполнителя являются фокусировка, распределение и переключение внимания. Фонологическая петля подразделяется на собственно хранилище для речевого материала (по времени не более 1,5-2 сек) процессы артикуляции или субвокального повторения (повторения «про себя»), препятствующего угасанию следа в памяти. Основными процессами, в которых роль фонологической петли особенно важна, являются чтение и счет. Зрительно-пространственная матрица хранения представляет собой «емкость» для кратковременного удержания зрительной и пространственной информации. Объем хранения в зрительной части этой системы ограничен приблизительно 4 объектами. Схема рабочей памяти представлена на рис. 1. В рамках модели Э. де Иона и его коллег предполагается, что избыточная загрузка рабочей памяти во время переработки дает лучший эффект, нежели ее недостаточная стимуляция.
Эта точка зрения частично подтверждается современными исследованиями. В частности, эффект десенсибилизации имеет положительную корреляцию со степенью нагрузки на рабочую память (van Veen et al., 2015) и уровнем возбуждения нервной системы человека (Little et al., 2017). Также было установлено, что загрузка рабочей памяти по различным модальностям - зрительной, аудиальной и кинестетической - также может увеличивать эффективность переработки (Matthijssen et al., 2017).Каким образом можно дополнительно загрузить рабочую память?
Авторы модели дают следующие рекомендации7:
Увеличение скорости движений до максимально возможной (для клиента), при которой он все-таки остается в состоянии удерживать образ травматичного события и/ или связанные с ним ощущения.
Приближение руки терапевта к глазам клиента во время визуальной стимуляции (10-15 см).
«Сложные» движения и их непредсказуемые комбинации: диагональные, вертикальные, вертикальные и горизонтальные «восьмерки», верхние и нижние параболы, круги, штриховки и «росп 90иси».
Использование воображения: перечисление букв алфавита, прямой и обратный счет.
Использование экспрессивной речи: произнесение вслух различных слов, в том числе простых и более сложных пар («тик-так», «кит-кат», «кролик-карлик»), счет количества движений в процессе билатеральной стимуляции.
Сложные варианты кинестетического воздействия: отбивание непростого ритма, особенно самим клиентом (например, какой-нибудь популярной мелодии).
Разнообразные комбинации видов стимуляции: звук в наушниках, вибрация, счет.
Динамическая стимуляция в сочетании с обычной: клиент совершает различные движения в кабинете (например, шагает особым образом) при параллельно приводящейся билатеральной стимуляции.
Общая логика EMDR 2.0 заключается в следующем: чем труднее клиенту в процессе переработки, тем быстрее и эффективнее работает метод. Иными словами, если клиенту удается «комфортно» распределять свое внимание между различными стимулами, значит, специалист не загрузил его рабочую память в достаточной степени.» Власов. Руководство по ДПДГ
Затем этот термин стал использоваться в компьютерном моделировании и в исследованиях научения у животных, которые должны были удерживать информацию в течение ряда выполнявшихся в один и тот же день экспериментальных проб. А. Бэдцели и Г. Хитч выделили три основных компонента рабочей памяти: основным является «центральный исполнитель», который координирует работу двух других подсистем - буферов: «фонологической петли», обрабатывающей вербальную информацию, и «визуально-пространственной матрицы», работающей с зрительной информацией. Центральный исполнитель - это система контроля внимания, обеспечивающая распределение его ресурсов между обеими подчиненными системами хранения. Функциями центрального исполнителя являются фокусировка, распределение и переключение внимания. Фонологическая петля подразделяется на собственно хранилище для речевого материала (по времени не более 1,5-2 сек) процессы артикуляции или субвокального повторения (повторения «про себя»), препятствующего угасанию следа в памяти. Основными процессами, в которых роль фонологической петли особенно важна, являются чтение и счет. Зрительно-пространственная матрица хранения представляет собой «емкость» для кратковременного удержания зрительной и пространственной информации. Объем хранения в зрительной части этой системы ограничен приблизительно 4 объектами. Схема рабочей памяти представлена на рис. 1. В рамках модели Э. де Иона и его коллег предполагается, что избыточная загрузка рабочей памяти во время переработки дает лучший эффект, нежели ее недостаточная стимуляция.
Эта точка зрения частично подтверждается современными исследованиями. В частности, эффект десенсибилизации имеет положительную корреляцию со степенью нагрузки на рабочую память (van Veen et al., 2015) и уровнем возбуждения нервной системы человека (Little et al., 2017). Также было установлено, что загрузка рабочей памяти по различным модальностям - зрительной, аудиальной и кинестетической - также может увеличивать эффективность переработки (Matthijssen et al., 2017).Каким образом можно дополнительно загрузить рабочую память?
Авторы модели дают следующие рекомендации7:
Увеличение скорости движений до максимально возможной (для клиента), при которой он все-таки остается в состоянии удерживать образ травматичного события и/ или связанные с ним ощущения.
Приближение руки терапевта к глазам клиента во время визуальной стимуляции (10-15 см).
«Сложные» движения и их непредсказуемые комбинации: диагональные, вертикальные, вертикальные и горизонтальные «восьмерки», верхние и нижние параболы, круги, штриховки и «росп 90иси».
Использование воображения: перечисление букв алфавита, прямой и обратный счет.
Использование экспрессивной речи: произнесение вслух различных слов, в том числе простых и более сложных пар («тик-так», «кит-кат», «кролик-карлик»), счет количества движений в процессе билатеральной стимуляции.
Сложные варианты кинестетического воздействия: отбивание непростого ритма, особенно самим клиентом (например, какой-нибудь популярной мелодии).
Разнообразные комбинации видов стимуляции: звук в наушниках, вибрация, счет.
Динамическая стимуляция в сочетании с обычной: клиент совершает различные движения в кабинете (например, шагает особым образом) при параллельно приводящейся билатеральной стимуляции.
Общая логика EMDR 2.0 заключается в следующем: чем труднее клиенту в процессе переработки, тем быстрее и эффективнее работает метод. Иными словами, если клиенту удается «комфортно» распределять свое внимание между различными стимулами, значит, специалист не загрузил его рабочую память в достаточной степени.» Власов. Руководство по ДПДГ