Показаны записи 41 - 50 из 567
1.Синхронность, симметричное следование,
2.Преобладание доминантности пациента ( врач дольше следует за больным, чем больной за врачом)
3.Соответствие суммарной кинетической энергии пациента и врача
4.Джиттер - высокочастотное движение, которое недавно было предложено в качестве маркера ведомости.
Это все предлагают измерять на видео как методы оценки невербальной коммуникации в медицинском контексте.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4993763/
2.Преобладание доминантности пациента ( врач дольше следует за больным, чем больной за врачом)
3.Соответствие суммарной кинетической энергии пациента и врача
4.Джиттер - высокочастотное движение, которое недавно было предложено в качестве маркера ведомости.
Это все предлагают измерять на видео как методы оценки невербальной коммуникации в медицинском контексте.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4993763/
"Физическое время" - вариант психологического. И физическое, и психологическое время - это наши модели каких-то свойств материи. Это две карты одной или разных территорий, своего рода двуликий Янус, который может обладать теми или иными свойствами или комбинацией этих свойств.
мы вынуждены разделять "физическое" и "психологическое" время
Кто нас вынуждает, материалисты?
В современном и не очень современном дискурсе субъективные идеалисты спокойно отказываются от всего "физического" в пользу "психологического".
мы вынуждены разделять "физическое" и "психологическое" время
Кто нас вынуждает, материалисты?
В современном и не очень современном дискурсе субъективные идеалисты спокойно отказываются от всего "физического" в пользу "психологического".
И/или так: разные значения сенсорики присваиваются одному и тому же моменту t.
Сигналы выздоровления обычно не соотносятся с сигналами благодарности. Эффективно продиагностированный и пролеченный пациент (кстати, сказав спасибо), может тут же написать жалобу и с тем большей энергией, чем лучше ему стало.
Осталось найти сигналы квантов благодарности.
Осталось найти сигналы квантов благодарности.
Хотя бы один из этих сигналов будет соответствовать текущей и/или итоговой удовлетворенности пациента коммуникацией.
Рассмотрим взаимодействие врач - больной как частный случай моделирующей психотерапии.
К врачу предъявляется ряд требований, в то время как к пациенту одно требование, чтобы он был жив. Пациент может быть когнитивно слабым, лишенным эмпатии и эмоционального интеллекта и т.д. Такому пациенту соответствует т.н. патерналистская модель врача, межличностные отношения здесь подобны отношениям священника и прихожанина или отца и ребёнка, наставника и подопечного.
Пациент может быть и когнитивно сильным и обладать высоким эмоциональным интеллектом и т.д. Такому пациенту соответствует модель коллегиального взаимодействия или коммуникация, основанная на т.н. контракте.
В реальности характеристики пациента занимают промежуточное положение. Поэтому задача врача выстроить свое поведение в соответствии с этими характеристиками, то есть быть комплементарным пациенту и изменять поведение в связи с динамикой поведения пациента.
В таком случае калиброрвка эффективности будет сводиться к оценке комплементарности врача пациенту, а также к оценке динамичности последующих изменений.
К врачу предъявляется ряд требований, в то время как к пациенту одно требование, чтобы он был жив. Пациент может быть когнитивно слабым, лишенным эмпатии и эмоционального интеллекта и т.д. Такому пациенту соответствует т.н. патерналистская модель врача, межличностные отношения здесь подобны отношениям священника и прихожанина или отца и ребёнка, наставника и подопечного.
Пациент может быть и когнитивно сильным и обладать высоким эмоциональным интеллектом и т.д. Такому пациенту соответствует модель коллегиального взаимодействия или коммуникация, основанная на т.н. контракте.
В реальности характеристики пациента занимают промежуточное положение. Поэтому задача врача выстроить свое поведение в соответствии с этими характеристиками, то есть быть комплементарным пациенту и изменять поведение в связи с динамикой поведения пациента.
В таком случае калиброрвка эффективности будет сводиться к оценке комплементарности врача пациенту, а также к оценке динамичности последующих изменений.
</>
Re: Для "когнитивно слабых" клиентов надо адаптировать
elgru в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)
адаптировать опросник для "когнитивно слабых"
Получается 2 варианта.
Первый вариант. 1. Диагностика когнитивной дисфункции. 2. Предъявление специфичного опросника.
Второй вариант. Опросник "От простого к сложному" для всех.
Видимо первый вариант предпочтительнее.
"хороший врач" от "плохого врача" в моей субъективной оценке чётко и однозначно отличаются как раз тем, что "хорошие врачи" предлагают ХОТЬ КАКИЕ-ТО ИДЕИ ИЗМЕНЕНИЙ – а "плохие врачи" не предлагают никаких.
Согласна. А в более широком смысле - врач оправдывает ожидания больного, у кого какие.
Получается 2 варианта.
Первый вариант. 1. Диагностика когнитивной дисфункции. 2. Предъявление специфичного опросника.
Второй вариант. Опросник "От простого к сложному" для всех.
Видимо первый вариант предпочтительнее.
"хороший врач" от "плохого врача" в моей субъективной оценке чётко и однозначно отличаются как раз тем, что "хорошие врачи" предлагают ХОТЬ КАКИЕ-ТО ИДЕИ ИЗМЕНЕНИЙ – а "плохие врачи" не предлагают никаких.
Согласна. А в более широком смысле - врач оправдывает ожидания больного, у кого какие.
...the variations seemed to reflect idiosyncratic differences among the individual physicians rather than any medical or socioeconomic differences among the patients.
Это и хорошо, что социо-экономические особенности особо не влияли на выбор лечения.
While family members may convey a sense of the patient's values and preferences, studies have consistently shown that people are not very accurate in predicting the treatment preferences of their family members.
Тут как раз обсуждали дела с членами семьи. Члены семьи не могли предугадать выбор больного. Для этого и интересуются, в первую очередь, мнением больного.
Last year, in the Wanglie case, an effort was made by physicians to have a ventilator deemed unavailable for a permanently unconscious patient despite the family's request that ventilator-assisted breathing be continued.
Хотели отключить дыхательный аппарат, но не отключили. Видимо, обозначили свою готовность это сделать для страховой компании, чтобы не получить от нее штраф. А потом, не стали отключать по решению суда. Тут уж страховой компании деваться некуда.
Эффективность лечения обычно находится в прямой, но не однозначной зависимости от действий врача. Есть и другие воздействия.
Дочитали до конца.