Схема модели структурной диссоциации. ↑
metanymous в посте Metapractice (оригинал в ЖЖ)
Модель структурной диссоциации предполагает, что существует три типа структур, которые развиваются в результате травмы:
1. Первичная структурная диссоциация это простейшее разделение личности. Есть только две части. Во-первых, существует "Внешне нормальная часть" (ANP), которая выполняет системы действий, имеющие решающее значение для ‘продолжения жизни’. Другая часть называется ‘Эмоциональной частью’ (EP), в которой хранятся чувства и воспоминания о травме и связанные с ней защитные реакции млекопитающих, включая борьбу, бегство и застывание или тоническую неподвижность (притворство мертвым).
Это разделение, по-видимому, чаще всего развивается вследствие единичного травмирующего события, хотя оно также может наблюдаться у лиц, переживших жестокое обращение в детстве, в форме феномена ‘внутреннего ребенка’. Первичная структурная диссоциация характерна для простых расстройств, связанных с травмой, таких как простые формы ПТСР и некоторые ‘конверсионные расстройства’ (психическое состояние, при котором у человека наблюдается слепота, паралич или другие симптомы нервной системы (неврологические), которые не могут быть объяснены медицинским обследованием).
При первичной структурной диссоциации ANP является основным ‘заинтересованным лицом’ личности и большую часть времени осуществляет исполнительный контроль. Она реализует системы действий взрослых, имеющие решающее значение для выживания, такие как исследование, привязанность, уход и сексуальность. EP большую часть времени не контролирует ситуацию, но может взять на себя полный исполнительный контроль во время флэшбэка, в котором теряется ориентация в настоящем, и человек полностью переживает более раннюю травму. EP - это психологическая структура, представляющая собой отдельную, диссоциированную биопсихосоциальную подсистему с реактивированными травматическими воспоминаниями, которые могут включать чувства, различные сенсорные восприятия или прочно укоренившиеся убеждения. В случаях ПТСР ЭП считаются более рудиментарными, чем в случаях вторичной и третичной диссоциации.
2. Вторичная структурная диссоциация более сложна и развивается при длительной и повторяющейся травматизации. Диапазон сложности может быть очень значительным. Простейшая форма состоит из двух EP и одного ANP, который затрагивает большую часть функционирования личности. Другие травмированные люди становятся гораздо более разделенными, с несколькими или многими EP. Эти EP могут присутствовать в различных формах и могут иметь весьма различную степень отделенности, автономии и детально проработанные характеристики, такие как имя, возраст и пол.
3. Третичная структурная диссоциация включает в себя не только более одного EP, но и более одной части ANP. Модель предполагает, что эта форма диссоциации характерна для диссоциативного расстройства личности (DID). В таких случаях системы действий, имеющие решающее значение для "продолжения жизни", такие как исследование, привязанность, уход и сексуальность, которые встречаются в одном ANP при первичной и вторичной структурной диссоциации, теперь разделены между двумя или более ANP. Как и в некоторых случаях вторичной структурной диссоциации, некоторые EP могут быть более сложными и автономными, появляться в повседневной жизни и брать на себя полный исполнительный контроль, отличный от простой защиты.