Хм, не есть ли р. артрит болезнь, возникающая в ответ на некий ключевой уровень двигательной малоподвижности. Нет. Малоподвижность возникает в результате болезни. Больные понимают, что движение дает улучшение и сами все время разминаются. Например, больной сказал: "Как чувствую себя после отдыха? Раскачался - и пошаркал."
--пальцы, скрюченные к ладониДа, но по-разному. См картинки.--ладони, завернутые к запястьямЭто непонятно. Обычно чуть согнуты или прямые с ограничением движений.--ступни, отведенные внизЭто вы описываете разгибание.--пальцы на ступнях, подвернутые как когти--ноги, полусогнутые в коленяхДа.
Укажите пожалуйста, как вы оцениваете (1) интенсивность неприятных ощущений (а)(б)(в) и физическую ограниченность ваших движений по формальной десяти бальной шкале (2) неприятные ощущения и физическое ограничение ваших движений в на языке сравнений, метафор и/или ценностей?Они хотели от больных не оценку, а метод оценки :)
Воспалительную активность крайне необходимо изучать с помощью совершенно других субъективных интерфейсах.Совершенно других - каких?…вы можете отметить за последнее время в связи с вашей болезнью? За какое время?
Что чувствует субъект, когда в его суставах жидкость делается вязкой?Замедление движений и, возможно, давление изнутри.Итог, для болезней типа р. артрита крайне необходимо иметь онтологическую базу основного разнообразия «скованностей» любой природы в диапазоне от травматических «скованностей» до воспалительных «скованностей», включая любые другие иные «скованности».Да.Но, вы так и не указали мне симптомы «скованности», которая имеет место быть даже в отсутствие движений заметной амплитуды!Чувство сдавления изнутри или снаружи, замедление движений. Боль. Полусогнутое положение пальцев рук.«Нежелательность нагрузки» на связку/мышцу состоит из комплекса ощущений, в котором первозначимы--ощущения из сухожилия--изменения тонуса прилегающих к сухожилию/суставу мышц в сторону его значительного снижения.Вообще-то обычно повышения тонуса сгибателей.Следует вначале:--вернуть мышцам тонусВернуть тонус разгибателям. И убрать у сгибателей.--устранить из связки предощущение «нежелательности нагрузки»…причем, вернуть и устранить следует БЕЗНАГРУЗОЧНЫМИ средствами!Лекарства дать и физиолечение. Так и делается. В иностранных учебниках – физиолечение нужно только для того, чтобы подготовить больного артритом к лечебной физкультуре…
Меня не интересуют неточные определения больных. Меня интересуют объективные описания.Хорошо.Вязкости чего?Содержимого сустава при движениях.Параметр возможности разработать конечность/сустав в качестве критерия определения скованности есть совсем не по делу. Это не параметр возможности разработать, а параметр необходимости времени на разработку. Засекают время от просыпания/окончания физического отдыха до окончания разработки. Это есть время утренней/дневной скованности.Не говоря уже о том, что например, при спортивных травмах...Травмы – это другое.Предощущения дождя самостоятельны, даже если реальный дождь так и не наступит. Скованность тоже самостоятельна, даже если движение потом наступает.В случае кажущейся скованности существенны два критерия, я их уже указывал:--отсутствие ограничений подвижности сустава--наличие ощущения, которое сигнализирует только о нежелательности нагружать мышцу-связку-сустав. Ощущение, которое сигнализирует только о нежелательность нагружать, кажется, и есть отражение активного воспаления. Кстати, в плане лечения нагружать желательно.А ощущение, которое сигнализирует о невозможности нагружать, по-видимому, отражает уже случившиеся грубые структурные изменения как исход воспаления.